【概述】 

 病态窦房结综合征(SSS)，简称病窦综合征，是由于窦房结或其周围组织病变导致功能减退，使窦房结冲动形成或向心房传导障碍，产生多种心律失常和多种症状的临床综合征。包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞和慢快综合征。病窦综合征常同时合并心房自律性异常和房室传导阻滞。冠心病、胶原病、心包炎淀粉样变性、纤维化和脂肪浸润、退行性病变、心脏手术等均可损害窦房结，使窦房结与心房的连接中断。迷走神经张力增高、蛛网膜下腔出血、药物毒性(洋地黄、奎尼丁、β受体阻滞剂等)以及高血钾均可引起病窦综合征。 

【症状体征】 

 本病发病年龄不限、病程不一，患者表现为与心动过缓、心动过速有关的症状。①心动过缓所致症状:以脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足症状为主。轻者乏力、反复发作的头昏、眼花、失眠、胸痛、心悸、胸闷、记忆力差、反应迟钝或易激动等，易被误诊为神经症，老年人还易被误诊为脑血管意外或衰老综合征。严重者可引起短暂黑矇、近乎晕厥、晕厥、抽搐或Adams-Stokes综合征发作。心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注，还可致尿少、消化不良。②心动过速所致症状:部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作，即慢快综合征。快速心律失常发作时，心率可突然加速达 100次/分以上，持续时间长短不一，患者可有心悸、心绞痛等症状，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。③原有心脏病症状加重，引起心力衰竭，可因冠状动脉供血不足表现为心悸、胸闷、气促、心绞痛甚至心肌梗死。 

【典型病例】

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