【概述】 

 心房颤动(简称房颤) ，是一种心房电活动极度紊乱而损及机械功能为特点的室上性快速性心律失常，心电图上表现为固有P波消失，而代之以大小形态及频率均多变的快速颤动波。 

【分类】 

 房颤分为初发房颤和反复发作的房颤。初发房颤定义为首次出现的房颤，不论其有无症状和能否自动复律。房颤发作≥2次则称为反复发作的房颤，包括阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。阵发性房颤(paroxysmal AF)指能自行转复，持续时间<7天的房颤，一般<48小时。持续性房颤( persistent AF)为持续时间>7天的房颤，一般不能自行转复，需要进行药物或电复律。既可以由阵发性房颤发展而来也可以是房颤的首次表现。永久性房颤(permanent AF)是指复律失败或非复律适应证或复律24小时内又复发的房颤。 

【症状体征】 

 临床表现无特异性的诊断价值，房颤的症状取决于发作时的心室率、心功能、伴随的疾病、房颤持续时间以及患者感知症状的敏感性等多种因素。大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状，由于心房利钠肽的分泌增多还可引起多尿。部分房颤患者无任何症状，而在偶然的机会或者当出现房颤的严重并发症如卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现。同一患者即可存在症状性房颤发作也可发生无症状性房颤。 

【典型病例】

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