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心血管内科

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陈国洪 教授/院长兼心血管内科主任

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从医生涯中已完成逾7000例介入手术

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法洛氏四联症

2014年3月30日 10:40 来源:新疆心脑血管病医院




法洛氏四联症示意图

法洛氏四联症是四种先天心脏病的合并:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥大。常导致体循环血管氧合不足。

(图片来源及版权说明:本示意图引用自Mayo Foundation For Medical Education and Research)



【概述】 

 先天性法洛氏四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位(主动脉骑跨于缺损的室间隔上)、右心室肥大四种异常。是最常见的青紫型先天性心脏病,在成人先天性心脏病中所占比例接近 10%。本症主要畸形为室间隔缺损,均为大缺损,多为膜周部,左、右心室压力相等;动脉口狭窄可为瓣膜型,或瓣上、瓣下型,以右心室流出道漏斗部狭窄为最多;主动脉骑跨右心室所占比例为15%-95%不等;右心室肥厚为血流动力学影响的继发改变。本症可常伴其他畸形,如同时有房间隔缺损则称之为法洛五联症。 


【症状体征】 

 1.进行性青紫和呼吸困难:自幼即可出现。 

 2.疲乏:劳累后常取蹲踞位休息。 

 3.晕厥:严重缺氧时引起。 

 4.右心功能不全症状:长期右心压力增高及缺氧所致,出现腹胀、胃胀痛、腹泻、少尿、水肿等。 

 5.并发症:脑血管意外、感染性心内膜炎、肺部感染常见。 





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