【病因】 

 三尖瓣关闭不全多为功能性，由于右心室扩张、瓣环扩大，心脏收缩时瓣叶不能闭合，多见于有右心室收缩压增高或肺动脉高压的心脏病，如二尖瓣疾病、先天性心血管病(肺动脉瓣狭窄、艾森曼格综合征)和肺心病等。器质性三尖瓣关闭不全包括三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形)、风湿性心脏病、三尖瓣脱垂、感染性心内膜炎、冠心病等。三尖瓣病变也是类癌综合征的表现之一。 

【症状体征】 

 1.症状：当不合并肺动脉高压时，三尖瓣关闭不全多可耐受;当合并肺动脉高压时可出现疲乏、腹胀等右心功能不全症状。并发症有心房颤动和肺栓塞。 

 2.体征： 

 ①颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动，吸气时增强，反流严重者伴颈静脉收缩期杂音和震颤;

 ②重度反流时，胸骨左下缘有第三心音，吸气时增强;

 ③胸骨左下缘或剑突区高调、吹风样和全收缩期杂音;

 ④三尖瓣脱垂有收缩期喀喇音;

 ⑤可触及肝脏收缩期搏动;

 ⑤有体循环淤血体征。