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心血管内科

国家卫生计生委心血管介入培训基地----武汉亚洲心脏病医院医疗集团成员

陈国洪 教授/院长兼心血管内科主任

擅长各类复杂心血管及大血管支架术

从医生涯中已完成逾7000例介入手术

(0991) 383 8142, 384 5206, 369 1142

肺动脉瓣关闭不全

2014年3月30日 10:40 来源:新疆心脑血管病医院




心脏瓣膜示意图

【病因】 

 肺动脉瓣关闭不全的最常见病因为继发于肺动脉高压或肺动脉扩张的肺动脉瓣环扩张,其次为感染性心内膜炎,亦有医源性损伤如法洛氏四联症手术所致者。其他病因包括先天畸形、创伤、类癌综合征、风湿性心脏病和梅毒等。 


【症状体征】 

 1.不合并肺动脉高压者常可耐受,合并肺动脉高压者可出现右心功能不全表现;在多数患者中,肺动脉瓣关闭不全的症状常被原发疾病所掩盖。 

 2.胸骨左缘第2肋间可扪及肺动脉收缩期搏动,可伴收缩或舒叫震颤。肺动脉高压时,肺动脉瓣第二心音增强或分裂,胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期喷射音。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音。继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2-4胁间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,称为Graham Steell杂音。 




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