【概述】 

 扩张型心肌病(DCM)是以心室腔扩大，收缩功能下降，左心室壁厚度正常为特征;通常用二维超声心动图进行诊断的一种心肌病。DCM导致心力衰竭进行性加重，左心室收缩功能下降，室上性和室性心律失常，传导系统异常，血栓栓塞，猝死和心力衰竭相关的死亡。DCM发病率为5-8/ (10万人．年) ，大部分为不可逆的心肌病变。它是发生心力衰竭的第3位原因，心脏移植的最主要原因。DCM发病年龄范围大，可以发生于年幼的儿童，最常见于30-40岁。通常在症状严重和活动受限时才发现患病。用超声心动图进行家族筛查时，可以发现没有症状或症状轻的患者。 

【症状体征】 

 1.最突出的症状是左心室衰竭的症状。因心排出量减少而引起的疲劳和软弱颇为常见。患者常不能耐受运动。右心衰竭是晚期的体征，预示预后特别差。 

 2.体检常见不同程度的心脏扩大和充血性心力衰竭的表现。 

 3.左心房室来源的血栓造成的体循环血栓栓塞以及静脉系统的血栓造成的肺栓塞为DCM常见的晚期并发症。