【概述】
长期且每日大量饮酒,出现酒精依赖者,可呈现酷似扩张型心肌病的表现,称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)。该病多见于成年男性。 如果一位70kg重的成年人,每日饮白酒120ml,饮用10年,即可以发生心肌病。酒精性心肌病的预后主要取决于心脏病变的程度、心功能损害的严重性以及患者能否完全戒酒等。在发病后仍继续饮酒者,4年后的死亡率高达57%。 戒酒者在4年之后的病死率为6%。有报道完全戒酒者10年后的存活率为100%。
【症状体征】
1.胸痛、心悸,甚者晕厥:主要与心律失常有关,其中窦性心动过速、心房颤动较常见。
2.劳力性或夜间阵发性呼吸困难:心力衰竭时肺淤血所致。
3.疲倦、乏力:由心功能不全、心排出量减少引起。
4.右心衰竭症状:当心力衰竭持续较长时间,或反复发生心功能不全,可出现右心衰竭症状,如腹胀、胃胀痛、腹泻、少尿、水肿等。
5.肺动脉及体循环动脉栓塞症状较常见,有时可能为本病最早的临床表现。体循环动脉栓塞可以来源于左心室及左心房的附壁血栓。静脉系统可发生血栓性静脉炎。
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