【概述】 

 房室结折返性心动过速（AV nodal reentrant tachycardia，AVNRT）是阵发性室上性心动过速的一种常见类型，占全部室上速病例的40% -50%，一般不伴有器质性心脏病，可发生于不同年龄和性别。其发病机制是由于房室结内(或房室交界区)存在着电生理特性不同的两条传导通路，即房室结双径路，其中快径路表现为不应期长、传导速度快;慢径路表现为不应期短、传导速度慢。AVNRT可分为慢-快型(常见型)和快-慢型(少见型)两种类型。慢-快型者冲动经慢径路下传，经快径路逆传;快-慢型者冲动经快径路下传，经慢径路逆传。 

【症状体征】 

 AVNRT的症状与有无器质性心脏病、心动过速时的心室率以及发作持续时间有关。心动过速呈突发突止的特点，轻者可有心悸、胸闷、紧张和焦虑;重者可出现心绞痛、心衰、晕厥甚至休克。如果发作时心室率过快，或心动过速终止时未能及时恢复窦性心律可发生晕厥。查体时可见心率增快、第一心音强度固定和心室律绝对规则。不伴有器质性心脏病的患者通常预后良好。 

【典型病例】

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