【概述】 

 预激综合征(preexcitation syndrome)又称Wolf- Parkinson-White综合征 (简称WPW综合征) ，是指心电图上有预激表现，同时伴有心动过速。当房室之间存在除房室结以外的具有快速传导特性的异常传导通路(房室旁路)时，心房冲动可经该异常通路提前激动(即所谓的预激)局部心室肌甚至整个心室肌。大多数患者不伴有心脏结构异常，在部分患者可伴有心肌病和Ebstein畸形、二尖瓣脱垂等先天性心脏病。 

 WPW综合征患者伴有的心动过速有以下几种:①顺向型或正向房室折返性心动过速:心动过速时冲动经房室结下传心室，经旁路逆传心房形成折返，形成房室折返性心动过速;②逆向型或逆向房室折返性心动过速:心动过速时冲动经旁路下传心室，经房室结逆传心房，同时因心室经旁路激动产生宽大畸形的QRS波;③心房颤动(房颤) :发生房颤可能与心室激动经旁路逆传心房有关。WPW综合征伴房颤时由于心房激动同时经房室结和旁路前传，心室率的快慢和QRS畸形程度取决于旁路的电生理特性和激动心室成分的比例。 

【症状体征】 

 房室旁路本身不会引起症状。心动过速主要类型是房室折返性心动过速 (约占80%) ，也可为房颤或心房扑动(房扑)。心动过速可以发生在任何年龄，在某些患者，随着年龄增加发作会减少。房室折返性心动过速有突发突止的特点。心动过速的症状可因基础心脏疾病、心律失常类型、心室率以及发作持续时间等而轻重不一，发生房颤时可因极快的心室率和明显不规则的节律导致室颤，甚至发生猝死。 

【典型病例】

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